确诊脊柱侧弯之后，努力被扳正的青少年

青少年脊柱侧弯筛查与治疗的重要性

脊柱侧弯成为青少年健康第三大威胁

脊柱侧弯已经成为继肥胖、近视之后，威胁我国儿童及青少年健康的第三大“杀手”。2024年4月至6月，南京启动了一项针对近40万五至九年级中小学生的脊柱侧弯筛查项目，由江苏省中医院、南京鼓楼医院、南京市中医院的医生负责进校园筛查。初步筛查结果显示，约10%的学生存在脊柱侧弯的情况。

支具治疗是主要的保守治疗方法

支具治疗是脊柱侧弯的主要保守治疗方法。早期筛查和及时治疗对于预防病情加重至关重要。据《光明日报》报道，我国中小学生脊柱侧弯人数超过500万，每年新增病例约30万。这些数据凸显了脊柱侧弯问题的严重性和广泛性。

病例分享：齐琦的脊柱侧弯经历

齐琦在高二时被母亲发现有高低肩的症状，随后去医院进行了X光检查，确诊为脊柱侧弯。许多脊柱侧弯的确诊都是先从体态异常开始，例如“剃刀背”。正常情况下，脊柱在后背应该是一条直线，躯干两侧对称。如果从正面看双肩不等高或弯腰时后背左右不平，应怀疑脊柱侧弯。

齐琦的X光片显示她的脊椎在胸椎处向左弯曲。青少年特发性脊柱侧弯（AIS）是最常见的脊柱侧弯类型，占所有脊柱侧弯的65%～75%，但其病因及发病机制尚不明确。

脊柱侧弯的危害与治疗

南京鼓楼医院骨科主任朱泽章表示，暑假期间，科室每天接诊的脊柱侧弯患者大约有50~60人，多数为青少年学生。脊柱侧弯不仅会导致外观畸形，还可能引起肌肉及韧带的慢性损伤，影响呼吸和运动功能。患者的体重在椎体上的分布不均，若不进行外界干预，侧弯会不断加重，甚至可能对心肺等脏器及神经造成压迫和损伤。

Cobb角评估与治疗建议

Cobb角是评估脊柱侧弯严重程度的重要指标。Cobb角在胸椎和腰椎两个部位测量，不同角度的侧弯需要采取不同的治疗措施。根据国家卫健委认证康复治疗师王冠理的介绍，Cobb角小于10度属于正常区间；10~20度属于轻度，建议进行锻炼纠正；20~45度属于中度，建议佩戴脊柱侧弯支具；超过45度则需要考虑手术治疗。

总之，脊柱侧弯的早期筛查和及时治疗对于青少年的健康成长至关重要。家长和学校应提高对这一问题的认识，共同为青少年的脊柱健康保驾护航。